Análise dos Fatores que Influenciam o Desempenho dos Profissionais do P2TB de Centros de Saúde na Detecção de Casos de Tuberculose Pulmonar no Centro de Saúde Setabelan, Indonésia, e no Centro de Saúde Lospalos, Timor-Leste

Resumo

O controle da tuberculose pulmonar (TB) continua sendo um desafio em diversas regiões, incluindo o Centro de Saúde Setabelan (Puskesmas), na Indonésia, e o Centro de Saúde Lospalos, em Timor-Leste. Os profissionais do Programa de Controle da TB (P2TB) dos centros de saúde desempenham um papel central na detecção precoce de casos, contudo, os fatores individuais, organizacionais e estruturais que moldam seu desempenho permanecem insuficientemente documentados nesses cenários. Este estudo teve como objetivo analisar os fatores que influenciam o desempenho dos profissionais do P2TB na detecção de casos de TB pulmonar em ambos os locais. Utilizou-se um delineamento quantitativo, transversal e descritivo-analítico, envolvendo todos os profissionais do P2TB em cada local (9 profissionais por local; N total = 18), selecionados por meio de amostragem total/saturada. Os dados foram coletados utilizando questionários estruturados que abrangeram conhecimento, treinamento, carga de trabalho, percepção, recompensas/remuneração, instalações e infraestrutura, atitude e satisfação no trabalho, sendo analisados por métodos univariados, bivariados (qui-quadrado) e multivariados (regressão linear múltipla). A regressão linear múltipla demonstrou que, em conjunto, os oito fatores examinados apresentaram associação significativa com o desempenho dos profissionais (R² = 0,710; p = 0,001), e que conhecimento, treinamento, percepção, instalações e infraestrutura, atitude e satisfação no trabalho foram cada um preditores parciais significativos, enquanto a carga de trabalho e as recompensas não foram. Esses achados sugerem que fatores internos ao nível do profissional e o suporte da unidade de saúde estão intimamente ligados ao desempenho na detecção de casos. O desenvolvimento contínuo de capacidades, o treinamento regular e a provisão adequada de instalações podem ajudar a fortalecer a detecção de casos de TB em locais de alta prevalência, embora o delineamento transversal e as medidas autorreferidas exijam cautela na interpretação e limitem as conclusões causais.