Food and nutrition insecurity in the perioperative period of surgical oncology patients
10.15343/0104-7809.202145615625
Keywords:
Perioperative care. Patient safety. Food and nutrition security. Surgical oncology.Abstract
Evidence has reinforced the idea that shortening perioperative fasting reduces avoidable complications and discomfort. However, the reality of prolonged fasting persists and compromises the food and nutritional safety of surgical patients in Brazilian hospitals. The present study aimed to investigate the characteristics of food and water fasting in cancer patients in the perioperative period. Sixty patients admitted for elective surgeries in the treatment of cancers of the gastrointestinal tract participated. At the bedside, a questionnaire was applied and complemented by records from the operating room and medical records. During fasting, approximately 1 hour before and 4 hours after surgery, patients reported their last and first meal as well as water intake, food complications, hunger, and thirst. A descriptive and inferential statistical analysis was conducted. There was a wide variation concerning duration with a median of 17 hours (min. 5hr – max. 330hr) of preoperative food fasting and 14.1 hours (min. 2.25hr – max. 417hr) of water fasting. Postoperatively, the median time of food and water fasting was 19.2 hours (min. 2.42hr – max. 200hr) and 21 hours (min. 2.5hr – max. 201hr), respectively. Food and water fasting was excessively prolonged, and their application did not take into consideration determinant characteristics of nutritional risk such as age, pre- and post-fasting dietary offer, food complications, and discomfort due to hunger and thirst.
Downloads
Download data is not yet available.
References
1. Facchini LA, Nunes BP, Motta JVS, Tomasi E, Silva SM et al. Insegurança alimentar no Nordeste e Sul do Brasil: magnitude, fatores associados e padrões de renda per capita para redução das iniquidades. Cad Saúde Pública. 2014; 30(1): 161-174. DOI: 10.1590/0102-311X00036013
2. Brasil. Lei nº 11.346, de 15 de setembro de 2006. Conselho Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional - Consea, Lei de Segurança Alimentar e nutricional, 2006.
3. Kepple AW, Segall-Corrêa AM. Conceituando e medindo Segurança Alimentar e nutricional. Ciênc Saúde Colet. 2011; 16(1): 187-199. DOI: 10.1590/S1413-81232011000100022
4. Pexe-Machado PA, De Oliveira BD, Dock-Nascimento DB, Aguilar-Nascimento JE. Shrinking Preoperative Fast Time With Maltodextrin and Protein Hydrolysate in Gastrointestinal Resections Due to Cancer. Nutr. 2013; 29: 1.054-1.059. DOI: 10.1016 / j.nut.2013.02.003
5. Pimenta GP, Aguilar-Nascimento JE. Prolonged Preoperative Fasting in Elective Surgical Patients: Why Should We Reduce It?. Nutr Clin Pract. 2014; 29(1): 22-28. DOI: 10.1177/0884533613514277
6. Araripe TS de O, Aguiar APN, Alexandrino RKC, Maia FMM, Mendonça P da S. Impacto do estado nutricional e do tempo de jejum nas complicações gastrointestinais e no tempo de hospitalização em pacientes cirúrgicos. HU Rev. 2019 Aug 1;45(1):22–30. DOI: 10.34019/1982- 8047.2019.v45.25664
7. Chaves LM, Prazeres Campos JS dos. Abreviação do jejum e suporte nutricional pré-operatório em cirurgias eletivas: Uma revisão sistemática. REAS. 2019 Dec 23;(35):e2210. DOI: 10.25248/reas.e2210.2019
8. Akbuğa GA, Başer M. Efeito da ingestão pré-operatória de bebida com carboidrato sobre níveis de glicemia, sede pelo jejum e fadiga: um estudo randomizado controlado. Braz J Anesthesiol. 2021 Jan 1;71(1):247–53. DOI: 10.1016/j.bjane.2021.02.053
9. Flores PF, El Kik RM. Jejum pré-operatório em pacientes hospitalizados. Rev Ciência & Saúde. 2013; 6(3): 214-221. DOI: 10.15448/1983- 652X.2013.3.13603
10. Imbelloni LE, Pombo IAN, Morais Filho GB. A diminuição do tempo de jejum melhora o conforto e satisfação com anestesia em pacientes idosos com fratura de quadril. Rev Bras Anestesiol. 2015; 65(2): 117-123. DOI: 10.1016/j.bjane.2013.10.019
11. Amaral EA, Silva MAM, Soares LVL, Nunes FJ de J, Avelar MLS, Prates ÍC, et al. Jejum Pré-Operatório: Consensos e Controvérsias. Rev Med Minas Gerais. 2020;30:e3012. DOI: 10.5935/2238-3182.20200023
12. Ren G, Zhu D, Wei Y, X Pan, Liang L et al. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Program Attenuates Stress and Accelerates Recovery in Patients After Radical Resection for Colorectal Cancer: A Prospective Randomized Controlled Trial. Mundial J Surg. 2012; 36: 407-414. DOI: 10.1007/s00268-011-1348-4.
13. Lau CSM, Chamberlain, RS. Enhanced Recovery After Surgery Programs Improve Patient Outcomes and Recovery: A Meta-analysis. Mundial J Surg. 2017; 41: 899-913. DOI: 10.1007/s00268-016-3807-4
14. Ludwig RB, Paludo J, D Fernandes, Scherer F. Menor tempo de jejum pré-operatório e alimentação precoce no pós-operatório são seguros?. Arq Bras Cir Dig. 2013; 26(1): 54-58. DOI: 10.1590/S0102-67202013000100012
15. Silva SSF da, Ferreira RS, Pinto ACS, Andrade LB de, Gomes PM, Tavares JDM. Pós-operatório de paciente oncológico em jejum prolongado: diagnósticos e intervenções de enfermagem. Rev Enferm UERJ. 2020 Dec 4;28:e50567. DOI: 10.12957/reuerj.2020.50567
16. Teixeira P, Almeida D, Pereira L, Junior S, Plaça Teixeira V. Artículo Original Implantação do protocolo multimodal ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória) na especialidade de urologia de um hospital oncológico. Nutr Clín Diet Hosp. 2020;40(3):162–8. DOI: 10.12873/403vivian
17. de Aguilar-Nascimento JE, de Almeida Dias AL, Doca-Nascimento DB, Correia MI, Campos AC, Portari-Filho PE, Oliveira SS. Tempo real de jejum pré-operatório em hospitais brasileiros: o estudo multicêntrico BIGFAST. Ther Clin Risk Manag. 2014;10:107-112. DOI: 10.2147/TCRM. S56255.
18. American Society of Anesthesiologists Committee. Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017;126:376-393. DOI: 10.1097/ALN.0000000000001452
19. Muñoz ACL, Aguirreurreta NB, Braulio JT. Guías de ayuno preoperatorio: actualización. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2015; 62(3): 145-156. DOI: 10.1016/j.redar.2014.09.006
20. Gebremedhn EG, Nagaratnam VB. Audit on Preoperative Fasting of Elective Surgical Patients in an African Academic Medical Center. Mundial J Surg. 2014; 38: 2200-2204. DOI: 10.1007/s00268-014-2582-3
21. Francisco SC, Batista ST, Pena GG. Jejum em pacientes cirúrgicos eletivos: comparação entre o tempo prescrito, praticado e o indicado em protocolos de cuidados perioperatórios. Arq Bras Cir Dig. 2015; 28(4): 250-254. DOI: 10.1590/S0102-6720201500040008
22. Bicudo-Salomão A, Salomão R de F, Cuerva MP, Martins MS, Dock-Nascimento DB, de Aguilar-nascimento JE. Fatores associados à redução do risco de complicações na cirurgia colorretal com cuidados peri-operatórios recomendados pelo Projeto ACERTO. Arq Bras Cir Dig. 2019;32(4):1–9. DOI: 10.1590/0102-672020190001e1477
23. Nunes FLS, Gadelha PCFP, Costa MDS, De Amorim ACR, De Lima KVG et al. Tempo de jejum perioperatório versus tempo de permanência hospitalar e complicações pós operatórias em pacientes submetidos a cirurgias do trato gastrointestinal e de parede abdominal. Nutr Clín Diet Hosp. 2015; 35(2): 35-40. DOI: 10.12873/352dasnunes
24. Estimativas 2020. Incidência de Câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA – Instituto Nacional do Cancer; [publicação na web]; 2020 acesso em 02 de junho de 2020]. Disponível em https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-2020-incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf.
25. Oliveira MM, Latorre MRDO, Tanaka LF, Rossi BM, Curado MP. Disparidades na mortalidade de câncer colorretal nos estados brasileiros. Rev Bras Epidemiol. 2018; 21: e180012. DOI: 10.1590/1980-549720180012
26. Conchon MF, Nascimento LA, Fonseca LF, Aroni P. Sede perioperatória: uma análise sob a perspectiva da Teoria de Manejo de Sintomas. Rev Esc Enferm USP. 2015; 49(1): 122-128. DOI: 10.1590/S0080-623420150000100016
27. Bernardino DN, Antunes BF, Huguenin GVB. Abreviação do jejum pré-operatório em pacientes submetidos a cirurgia oncológica em um hospital universitário. BJRH. 2021 Oct 26;4(5):23138–61. DOI: 10.34119/bjhrv4n5-390
28. de Abreu Reis PG, Polakowski C, Lopes M, Bussyguin DS, Ferreira RP, Preti VB, et al. Jejum pré-operatório abreviado favorece realimentação pós-operatória com menor custo de internação hospitalar em pacientes oncológicos. Rev Col Bras Cir. 2019;46(3):1–9. DOI: 10.1590/0100- 6991e-20192175
29. Cestonaro T, Schieferdecker MEM, Thieme RD, Cardoso JN, Campos ACL. The reality of the surgical fasting time in the era of the ERAS protocol. Nutr Hosp. 2014; 29(2): 437-443. DOI: 10.3305/nh.2014.29.2.7025.
30. Johnson RE, Eckert PP, Gilmore W, Viswanath A, Finkelman M, Rosenberg MB. Most American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons Members Have Not Adopted the American Society of Anesthesiologists–Recommended Nil Per Os Guidelines. J Oral Maxillofac Surg. 2016; 74: 1926-1931. DOI: 10.1016/j.joms.2016.02.011
2. Brasil. Lei nº 11.346, de 15 de setembro de 2006. Conselho Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional - Consea, Lei de Segurança Alimentar e nutricional, 2006.
3. Kepple AW, Segall-Corrêa AM. Conceituando e medindo Segurança Alimentar e nutricional. Ciênc Saúde Colet. 2011; 16(1): 187-199. DOI: 10.1590/S1413-81232011000100022
4. Pexe-Machado PA, De Oliveira BD, Dock-Nascimento DB, Aguilar-Nascimento JE. Shrinking Preoperative Fast Time With Maltodextrin and Protein Hydrolysate in Gastrointestinal Resections Due to Cancer. Nutr. 2013; 29: 1.054-1.059. DOI: 10.1016 / j.nut.2013.02.003
5. Pimenta GP, Aguilar-Nascimento JE. Prolonged Preoperative Fasting in Elective Surgical Patients: Why Should We Reduce It?. Nutr Clin Pract. 2014; 29(1): 22-28. DOI: 10.1177/0884533613514277
6. Araripe TS de O, Aguiar APN, Alexandrino RKC, Maia FMM, Mendonça P da S. Impacto do estado nutricional e do tempo de jejum nas complicações gastrointestinais e no tempo de hospitalização em pacientes cirúrgicos. HU Rev. 2019 Aug 1;45(1):22–30. DOI: 10.34019/1982- 8047.2019.v45.25664
7. Chaves LM, Prazeres Campos JS dos. Abreviação do jejum e suporte nutricional pré-operatório em cirurgias eletivas: Uma revisão sistemática. REAS. 2019 Dec 23;(35):e2210. DOI: 10.25248/reas.e2210.2019
8. Akbuğa GA, Başer M. Efeito da ingestão pré-operatória de bebida com carboidrato sobre níveis de glicemia, sede pelo jejum e fadiga: um estudo randomizado controlado. Braz J Anesthesiol. 2021 Jan 1;71(1):247–53. DOI: 10.1016/j.bjane.2021.02.053
9. Flores PF, El Kik RM. Jejum pré-operatório em pacientes hospitalizados. Rev Ciência & Saúde. 2013; 6(3): 214-221. DOI: 10.15448/1983- 652X.2013.3.13603
10. Imbelloni LE, Pombo IAN, Morais Filho GB. A diminuição do tempo de jejum melhora o conforto e satisfação com anestesia em pacientes idosos com fratura de quadril. Rev Bras Anestesiol. 2015; 65(2): 117-123. DOI: 10.1016/j.bjane.2013.10.019
11. Amaral EA, Silva MAM, Soares LVL, Nunes FJ de J, Avelar MLS, Prates ÍC, et al. Jejum Pré-Operatório: Consensos e Controvérsias. Rev Med Minas Gerais. 2020;30:e3012. DOI: 10.5935/2238-3182.20200023
12. Ren G, Zhu D, Wei Y, X Pan, Liang L et al. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Program Attenuates Stress and Accelerates Recovery in Patients After Radical Resection for Colorectal Cancer: A Prospective Randomized Controlled Trial. Mundial J Surg. 2012; 36: 407-414. DOI: 10.1007/s00268-011-1348-4.
13. Lau CSM, Chamberlain, RS. Enhanced Recovery After Surgery Programs Improve Patient Outcomes and Recovery: A Meta-analysis. Mundial J Surg. 2017; 41: 899-913. DOI: 10.1007/s00268-016-3807-4
14. Ludwig RB, Paludo J, D Fernandes, Scherer F. Menor tempo de jejum pré-operatório e alimentação precoce no pós-operatório são seguros?. Arq Bras Cir Dig. 2013; 26(1): 54-58. DOI: 10.1590/S0102-67202013000100012
15. Silva SSF da, Ferreira RS, Pinto ACS, Andrade LB de, Gomes PM, Tavares JDM. Pós-operatório de paciente oncológico em jejum prolongado: diagnósticos e intervenções de enfermagem. Rev Enferm UERJ. 2020 Dec 4;28:e50567. DOI: 10.12957/reuerj.2020.50567
16. Teixeira P, Almeida D, Pereira L, Junior S, Plaça Teixeira V. Artículo Original Implantação do protocolo multimodal ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória) na especialidade de urologia de um hospital oncológico. Nutr Clín Diet Hosp. 2020;40(3):162–8. DOI: 10.12873/403vivian
17. de Aguilar-Nascimento JE, de Almeida Dias AL, Doca-Nascimento DB, Correia MI, Campos AC, Portari-Filho PE, Oliveira SS. Tempo real de jejum pré-operatório em hospitais brasileiros: o estudo multicêntrico BIGFAST. Ther Clin Risk Manag. 2014;10:107-112. DOI: 10.2147/TCRM. S56255.
18. American Society of Anesthesiologists Committee. Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017;126:376-393. DOI: 10.1097/ALN.0000000000001452
19. Muñoz ACL, Aguirreurreta NB, Braulio JT. Guías de ayuno preoperatorio: actualización. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2015; 62(3): 145-156. DOI: 10.1016/j.redar.2014.09.006
20. Gebremedhn EG, Nagaratnam VB. Audit on Preoperative Fasting of Elective Surgical Patients in an African Academic Medical Center. Mundial J Surg. 2014; 38: 2200-2204. DOI: 10.1007/s00268-014-2582-3
21. Francisco SC, Batista ST, Pena GG. Jejum em pacientes cirúrgicos eletivos: comparação entre o tempo prescrito, praticado e o indicado em protocolos de cuidados perioperatórios. Arq Bras Cir Dig. 2015; 28(4): 250-254. DOI: 10.1590/S0102-6720201500040008
22. Bicudo-Salomão A, Salomão R de F, Cuerva MP, Martins MS, Dock-Nascimento DB, de Aguilar-nascimento JE. Fatores associados à redução do risco de complicações na cirurgia colorretal com cuidados peri-operatórios recomendados pelo Projeto ACERTO. Arq Bras Cir Dig. 2019;32(4):1–9. DOI: 10.1590/0102-672020190001e1477
23. Nunes FLS, Gadelha PCFP, Costa MDS, De Amorim ACR, De Lima KVG et al. Tempo de jejum perioperatório versus tempo de permanência hospitalar e complicações pós operatórias em pacientes submetidos a cirurgias do trato gastrointestinal e de parede abdominal. Nutr Clín Diet Hosp. 2015; 35(2): 35-40. DOI: 10.12873/352dasnunes
24. Estimativas 2020. Incidência de Câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA – Instituto Nacional do Cancer; [publicação na web]; 2020 acesso em 02 de junho de 2020]. Disponível em https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-2020-incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf.
25. Oliveira MM, Latorre MRDO, Tanaka LF, Rossi BM, Curado MP. Disparidades na mortalidade de câncer colorretal nos estados brasileiros. Rev Bras Epidemiol. 2018; 21: e180012. DOI: 10.1590/1980-549720180012
26. Conchon MF, Nascimento LA, Fonseca LF, Aroni P. Sede perioperatória: uma análise sob a perspectiva da Teoria de Manejo de Sintomas. Rev Esc Enferm USP. 2015; 49(1): 122-128. DOI: 10.1590/S0080-623420150000100016
27. Bernardino DN, Antunes BF, Huguenin GVB. Abreviação do jejum pré-operatório em pacientes submetidos a cirurgia oncológica em um hospital universitário. BJRH. 2021 Oct 26;4(5):23138–61. DOI: 10.34119/bjhrv4n5-390
28. de Abreu Reis PG, Polakowski C, Lopes M, Bussyguin DS, Ferreira RP, Preti VB, et al. Jejum pré-operatório abreviado favorece realimentação pós-operatória com menor custo de internação hospitalar em pacientes oncológicos. Rev Col Bras Cir. 2019;46(3):1–9. DOI: 10.1590/0100- 6991e-20192175
29. Cestonaro T, Schieferdecker MEM, Thieme RD, Cardoso JN, Campos ACL. The reality of the surgical fasting time in the era of the ERAS protocol. Nutr Hosp. 2014; 29(2): 437-443. DOI: 10.3305/nh.2014.29.2.7025.
30. Johnson RE, Eckert PP, Gilmore W, Viswanath A, Finkelman M, Rosenberg MB. Most American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons Members Have Not Adopted the American Society of Anesthesiologists–Recommended Nil Per Os Guidelines. J Oral Maxillofac Surg. 2016; 74: 1926-1931. DOI: 10.1016/j.joms.2016.02.011
Downloads
Published
2022-02-07
How to Cite
Gomes Ferreira Clark, S., & Barros Maranhão, J. (2022). Food and nutrition insecurity in the perioperative period of surgical oncology patients: 10.15343/0104-7809.202145615625. O Mundo Da Saúde, 45, 615–626. Retrieved from https://revistamundodasaude.emnuvens.com.br/mundodasaude/article/view/1259
Issue
Section
Articles
