Estimulação Multissensorial em Pacientes Comatosos: uma revisão da literatura

DOI: 10.15343/0104-7809.200832.1.8

Autores

  • Fernanda Alves Cabral Fisioterapeuta graduada pelo Centro Universitário São Camilo.
  • Adílson Apolinário Fisioterapeuta especialista em Neurologia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP). Coordenador adjunto, Professor e Supervisor de Estágio do Curso de Fisioterapia do Centro Universitário São Camilo.
  • Sandra Maria Alvarenga Anti Pompeu Fisioterapeuta especialista em Neurologia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP). Professora e Supervisora de Estágio do Curso de Fisioterapia do Centro Universitário São Camilo e Universidade Paulista (UNIP).
  • José Eduardo Pompeu Fisioterapeuta mestre em Neurociências e Comportamento pela Universidade de São Paulo (USP). Professor do Curso de Fisioterapia do Centro Universitário São Camilo e Universidade Paulista.

Palavras-chave:

Coma-reabilitação. Coma-terapia. Transtornos da consciência-reabilitação.

Resumo

O estado de coma é uma situação que se caracteriza pelo extremo rebaixamento do nível de consciência, em que o indivíduo permanece com os olhos
fechados, sem percepção alguma do meio externo, incapaz de se comunicar, responder a comandos e emitir comportamentos elaborados. O nível de consciência,
ou seja, o estado de alerta comportamental que nos mantém despertos, depende do Sistema Ativador Reticular Ascendente (SARA), que é localizado na região
pontomesencefálica do tronco encefálico. O coma pode ser gerado por diversas etiologias, causando prejuízos na ação de ativação cortical desempenhada pelo
Sistema Ativador Reticular Ascendente. Com intuito de facilitar a recuperação do estado de coma, foram criados programas de estimulação multissensorial, visando
a estimular o Sistema Ativador Reticular Ascendente e, assim, auxiliar na recuperação do nível de consciência de pacientes comatosos. Desta forma, o objetivo deste
trabalho foi analisar o que a literatura mostra sobre a influência da estimulação multissensorial sobre o nível de consciência de pacientes em estado de coma. Foi
realizada uma revisão de literatura nas bases de dados eletrônicos Medline, Cochrane, Scielo e Lilacs, nos sites de pesquisas Pubmed e Highwire. Foram selecionados
artigos científicos de 1983 a 2007. Os descritores utilizados foram: coma, estimulação sensorial, percepção e reabilitação. Foram incluídos ensaios clínicos enfocando
a estimulação multissensorial em pacientes comatosos, e foram excluídos artigos que estudaram outras formas de tratamento realizadas em pacientes em coma
que não objetivaram o aumento do nível de consciência. Foram analisados vinte artigos científicos que apresentaram resultados controversos em relação ao tipo de
estimulação, tempo de duração da terapia e resultados alcançados após a aplicação do programa de estimulação multissensorial em comatosos. Apesar de indícios
clínicos apontarem melhora no nível de consciência com a utilização da estimulação multissensorial, não há comprovação científica de sua eficácia. Conclui-se que
não foi localizado nenhum ensaio clínico randomizado que comprovasse de maneira efetiva a melhora do nível de consciência em pacientes comatosos submetidos
a um programa de estimulação multissensorial, fazendo-se necessário a realização de estudos com maior rigor metodológico, assim como o acompanhamento de
um número maior de pacientes.

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Publicado

2008-01-01

Como Citar

Alves Cabral, F. ., Apolinário, A. ., Alvarenga Anti Pompeu, S. M., & Pompeu, J. E. . (2008). Estimulação Multissensorial em Pacientes Comatosos: uma revisão da literatura: DOI: 10.15343/0104-7809.200832.1.8. O Mundo Da Saúde, 32(1), 64–69. Recuperado de https://revistamundodasaude.emnuvens.com.br/mundodasaude/article/view/820