Prescrição de exercícios para indivíduos em uso de betabloqueador: revisão de literatura

Resumo

Exercícios para usuários de betabloqueadores devem ser prescritos com cuidado, sendo importante controlar a intensidade, duração e frequência cardíaca (FC). Identificar fórmulas para cálculo da FC máxima (máx) e fórmulas utilizadas para prescrição adequada da intensidade do exercício físico para pacientes em uso de betabloqueador. Revisão de literatura utilizando base de dados (PubMed, PEDro e Scielo) e palavras-chave: “betablocker”, “exercises”, “heart rate”, “rehabilitation” e “prediction equation”, com operador booleano “AND”. Inclusão: Ensaio Clínico; Meta-Análise e Ensaio controlado randomizado, na língua inglesa e portuguesa e artigos com fórmulas para calcular a FCmáx e FC de treino para indivíduos betabloqueados. A busca gerou 2.458 resultados, dos quais 4 artigos incluídos. Dois artigos discutiram fórmulas para FCmáx , sendo que um deles propôs fórmulas para paciente com Insuficiência cardíaca. Outros dois artigos discutiram FC de treinamento para betabloqueados. Encontramos como fórmulas da FCmáx a fórmula 164 - (0,7 × idade) e para situações específicas de pacientes estáveis com Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida as fórmulas de Keteyian (114 + 0,5 × FCrep – 0,5 × idade) e uma nova equação: FCmáx = 109 + (0,5 × FCrep) – (0,5 × idade) + (0,2 × FEVE) – 5 (se Hb < 11 g/dL). Já para prescrição do exercício encontramos FC karvonen = 0,6 × (FCmax - FCrep) + FCrep ou a fórmula utilizando 80% da FCmáx . Para pacientes após Infarto agudo do miocárdio foi encontrada a fórmula modificada de Karvonen: FC = 0,8 × (FCmax - FCrep) + FCrep.