Prevenção Quaternária para a humanização da Atenção Primária à Saúde

DOI: 10.15343/0104-7809.2012363416426

Resumen

Discutimos a relação do conceito e da prática da prevenção quaternária com a humanização na atenção primária à saúde
(APS) brasileira, focados no cuidado clínico individual. Algumas considerações são propostas sobre o momento atual do cuidado
biomédico em geral e na APS brasileira, de modo a contextualizar o significado do conceito de prevenção quaternária.
Indicamos a incompletude da implantação do SUS e da APS brasileira, bem como a qualidade não raro duvidosa das suas
práticas assistenciais, historicamente degradadas e desumanizadas, que tornam a prevenção quaternária e a humanização
do cuidado altamente relevantes. Apontamos o significado principal do conceito de prevenção quaternária, que é prevenir a
hipermedicalização do cuidado e evitar intervenções desnecessárias, reduzindo danos, por meio de técnicas e práticas qualificadas
e personalizadas de cuidado. Isso operacionaliza, por dentro das práticas profissionais, o preceito ético “primeiro não
lesar”, desde há muito tempo declarado no discurso médico. Assinalamos algumas características da prevenção quaternária
com ênfase no seu exercício prático. Apontamos a sua imbricação com a humanização do cuidado e sua relação com o
manejo da medicalização social nas práticas profissionais, as quais têm historicamente alimentado acriticamente a medicalização
de forma excessiva; e alguns desafios associados, bem como potencialidades e desdobramentos práticos emergentes,
ainda apenas insinuados, como o uso de recursos de cuidado não biomédicos na prevenção quaternária, exemplificando a
fertilidade do conceito e sua contribuição para a humanização do cuidado na APS.