Prescripción de ejercicios para individuos en uso de betabloqueadores – revisión de la literatura

Resumen

Los ejercicios para usuarios de betabloqueadores deben ser prescritos con cuidado, siendo importante controlar la intensidad, duración y frecuencia cardíaca (FC). Identificar fórmulas para el cálculo de la frecuencia cardíaca máxima (FCmáx) y fórmulas utilizadas para la adecuada prescripción de la intensidad del ejercicio físico en pacientes en uso de betabloqueadores. Se trata de una revisión de la literatura utilizando bases de datos (PubMed, PEDro y SciELO) y las palabras clave: “betablocker”, “exercises”, “heart rate”, “rehabilitation” y “prediction equation”, con el operador booleano “AND”. Criterios de inclusión: Ensayo clínico, metaanálisis y ensayo controlado aleatorizado, en idioma inglés y portugués, y artículos con fórmulas para calcular la FCmáx y la FC de entrenamiento para individuos bajo tratamiento con betabloqueadores. La búsqueda generó 2.458 resultados, de los cuales 4 artículos fueron incluidos. Dos artículos discutieron fórmulas para la FCmáx, siendo que uno de ellos propuso fórmulas para pacientes con insuficiencia cardíaca. Otros dos artículos abordaron la FC de entrenamiento para individuos bajo uso de betabloqueadores. Se identificaron como fórmulas de FCmáx la ecuación 164 - (0,7 × edad) y, para situaciones específicas de pacientes estables con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida, las fórmulas de Keteyian (114 + 0,5 × FCrep – 0,5 × edad) y una nueva ecuación: FCmáx = 109 + (0,5 × FCrep) – (0,5 × edad) + (0,2 × FEVI) – 5 (si Hb < 11 g/dL). Para la prescripción del ejercicio se identificaron la fórmula de Karvonen: FC = 0,6 × (FCmáx - FCrep) + FCrep, o la utilización del 80% de la FCmáx. Para pacientes tras infarto agudo de miocardio se encontró la fórmula modificada de Karvonen: FC = 0,8 × (FCmáx - FCrep) + FCrep.