Esteatosis hepática no alcohólica y síndrome metabólica en adolescentes con exceso de peso

Resumen

La esteatosis hepática no alcohólica (EHNA) se caracteriza por la acumulación de grasa en el hígado y puede estar asociada a la síndrome metabólica (SM). La síndrome metabólica se considera un conjunto de alteraciones en el metabolismo, que involucra trastornos lipídicos, glicémicos, presionales y exceso de adiposidad abdominal. La presencia de estas dos condiciones puede predisponer a un mayor riesgo cardiovascular y mortalidad. Así, la relevancia de este estudio se destaca en el panorama brasileño, donde el aumento de casos de EHNA y SM en adolescentes refleja una tendencia global, pero carece de investigaciones sobre las interconexiones en el escenario nacional. El objetivo de este estudio fue investigar la prevalencia y la relación entre EHNA y SM en adolescentes con exceso de peso, así como explorar la magnitud de su asociación y los factores de riesgo involucrados. Se realizó un estudio transversal, con análisis observacional de los datos, en un Hospital Infantil Estatal en São Paulo. La muestra estuvo compuesta por 67 adolescentes, de 10 a 19 años, con diagnóstico de exceso de peso. En todos los participantes se realizó la evaluación antropométrica, y se recolectaron datos bioquímicos y de EHNA a partir del historial médico electrónico. Para el diagnóstico de síndrome metabólica se utilizó como referencia la International Diabetes Federation. En la muestra total, la prevalencia de EHNA y SM fue del 47,8% y 53,1%, respectivamente. Se observó que hubo una asociación significativa entre la presencia de EHNA y SM, de manera que la EHNA fue mayor en el grupo de adolescentes con EHNA (63,9%) que en el grupo sin EHNA (39,1%). La presencia de SM se asoció a una probabilidad 3,45 veces mayor de diagnóstico de EHNA. Los adolescentes con EHNA presentaron valores de peso, IMC, concentraciones de LDL-colesterol y presión arterial diastólica significativamente superiores en comparación con el grupo sin EHNA. Entre los parámetros metabólicos, las concentraciones de LDL-colesterol y el IMC se asociaron al aumento de la probabilidad de EHNA. Se concluye a partir de los hallazgos de este estudio una alta prevalencia de EHNA y SM en adolescentes con exceso de peso, así como la asociación significativa entre estas condiciones, destacando aún las concentraciones de LDL-colesterol y el IMC. Considerando la SM como una plataforma para el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles y su asociación con la esteatosis hepática, estos hallazgos sirven como alerta para que se adopten medidas preventivas desde la fase pediátrica.